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徐先生表示最近妻子因为做了开颅手术 ， 辗转两个医院住院 ， 耗费了几个月的时间 ， 花了二十多万的医药费 。
之后他想起来自己之前曾经给妻子买过一份保险 ， 每年光交的保费就有6000多块钱 ， 这个保单里面就包含了一份重大疾病保险 。 于是徐先生想要向保险公司进行理赔 ， 但是保险公司却不答应 ， 这是怎么回事呢？
根据徐先生所说的这份保单可以看出重疾保险的保费是1215块钱 ， 按理说妻子的病症是可以按照保险理赔的 ， 但是保险公司给出的解释让人疑惑 。
保险公司表示徐先生妻子的病症根据医院诊断是先天性的 ， 不能包含在重大疾病的保险里面 ， 所以不能给徐先生进行赔偿 。
徐先生对此解释表示了质疑 ， 医院给出的诊断只是说明了妻子所患的病 ， 并没有认定说这个病就是先天性的 。 随后徐先生还给出了另一个具有说服力的理由 ， 重大疾病中有一项是脑中风后遗症 ， 和他的妻子现在的症状完全吻合 ， 所以他们更加应该给予赔偿 。
对此保险公司的表示是退还徐先生保单的5500块钱 ， 这样的做法让徐先生很是生气 ， 于是就到这家保险公司一探究竟 ， 但工作人员并没有给出徐先生明确的处理办法 ， 随后他们的负责人出面回应了此事 ，
他们给徐先生的解释是他妻子所患的脑血管畸形属于先天性畸形 ， 依据条款 ， 属于责任免除范围 ， 不予赔付 ， 但可以退还保单的现金价值 。
【嘉兴一女子开颅手术花费20多万，丈夫去保险公司理赔只收到保单钱】
如果徐先生有任何疑问的话 ， 可以到消费者保护协会进行投诉 ， 但是他们也考虑到这样可能会比较你麻烦 ， 他们可以赔偿给徐先生7.5万元也就是保额的百分之五十 。
另外如果徐先生仍坚持他的想法 ， 不愿意做出这样的协商 ， 那就只能通过诉讼来解决这个问题 。
目前徐先生对于此事没有做出回应 ， 但相信他一定会出于内心的考量 ， 选择一个妥善的处理方式 ， 毕竟妻子因为手术所承受的伤害实在是太大了 ， 他肯定也想让妻子不要承担过度的压力 ， 他都会去尽力解决 。
所以大家在买保险的时候 ， 要擦亮自己的双眼 ， 看清楚保单具体的赔偿要求 ， 不要因为一时的大意 ， 损失掉自己的利益 。
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